HIFU păreri: ce arată studiile despre rezultate și riscuri, ghid medical Fiziolife Estetique București

HIFU păreri: ce arată studiile și cum se alege între HIFU, radiofrecvență fracționată și polinucleotide

Căutarea „hifu păreri” duce la relatări care se contrazic: unele persoane descriu o schimbare vizibilă a conturului feței, altele spun că nu au observat nimic. Ambele pot fi adevărate, iar studiile publicate explică de ce rezultatele percepute diferă atât de mult.

HIFU (ultrasunete focalizate de înaltă intensitate) este o procedură neinvazivă, fără incizii și fără ace, în care un aparat concentrează ultrasunetele în puncte foarte mici, aflate la 1,5, 3 sau 4,5 milimetri sub suprafața pielii. Căldura produsă în aceste puncte stimulează formarea de colagen nou, iar efectul se instalează treptat, în câteva luni. Radiofrecvența fracționată și polinucleotidele acționează diferit și urmăresc alte probleme ale pielii, astfel încât alegerea depinde de ce își dorește fiecare persoană să îmbunătățească.

Articol creat de echipa Fiziolife Estetique și validat medical de Dr. Dana Buică, medic specialist dermatovenerologie și medic primar chirurgie vasculară, care evaluează starea pielii și stabilește, după consultație, planul potrivit.

Pe scurt

  • Studiile măsoară ridicarea produsă de HIFU în milimetri, nu în centimetri: 0,47–1,7 mm la sprânceană, la 3 luni.
  • Efectul este, de obicei, ușor până la moderat și se instalează treptat: la 90 de zile, în autoevaluare, 25% dintre paciente nu au observat nicio schimbare.
  • Radiofrecvența fracționată a fost analizată în 41 de studii, dintre care 15 randomizate; pentru cicatricile de acnee, eficacitatea este comparabilă cu cea a laserelor fracționate.
  • Pentru polinucleotide există mai puține dovezi: 7 studii randomizate, cu 183 de participanți, fără evenimente adverse grave legate de tratament, dar cu eșantioane mici.
  • Pentru combinații, studiile nu stabilesc o ordine optimă, așa că decizia se ia individual, la consultație.
  • Alegerea pornește de la problemă: laxitate ușoară sau moderată (HIFU), cicatrici, textură și riduri fine (radiofrecvență fracționată), calitatea și hidratarea pielii (polinucleotide).

Cuprins

HIFU păreri: de ce diferă atât de mult de la o persoană la alta

O analiză sistematică publicată în 2023 în International Journal of Environmental Research and Public Health a reunit 16 studii despre fermitatea pielii feței obținută cu ultrasunete microfocalizate (MFU); căutarea a inclus și denumirea HIFU. Toate studiile au inclus numai femei, iar rezultatele arată două imagini diferite ale aceluiași tratament.

Medicii investigatori au constatat, la 90 de zile, o îmbunătățire la 92% dintre cele 337 de paciente evaluate: ușoară la 47% dintre ele și moderată la 36%. Autoevaluarea, făcută de 81 de paciente, a fost mai prudentă: la 90 de zile, 42% au descris o îmbunătățire ușoară, iar 25% nu au observat nicio schimbare. La un an, aceleași două cifre, calculate pe un grup mult mai mic, au fost 53%, respectiv 5%, iar în autoevaluare nu a apărut nicio înrăutățire.

Concluzia practică este că HIFU produce, de obicei, o schimbare discretă, care se acumulează pe parcursul lunilor. Cine caută „hifu păreri” pentru a-și face o idee realistă, învață mai mult din aceste procente decât din promisiunile spectaculoase din reclame.

Mai multe elemente explică diferențele dintre relatări:

  • Unitatea de măsură. Analizele citate raportează ridicări de ordinul milimetrilor, nu al centimetrilor.
  • Persoana tratată. Studiile au inclus femei cu laxitate ușoară până la moderată, iar rezultatele au fost mai slabe la laxitate mai mare și la un indice de masă corporală (IMC) peste 30.
  • Momentul evaluării. Efectul maxim apare între 90 și 180 de zile, așa că o concluzie trasă după câteva săptămâni este prematură.
  • Durata. Analiza din 2023 nu are date pentru perioade de peste un an, iar o sinteză din 2026 menționează durate de până la 18 luni (24 de luni pentru gât și decolteu), cu urmărire scurtă în studii.

Ce este HIFU, cum acționează și ce arată studiile

Aparatul creează zone mici de încălzire, de aproximativ 1 mm³ fiecare, la adâncimi stabilite dinainte. În aceste puncte temperatura ajunge la aproximativ 60–70 °C, iar colagenul se denaturează și se contractă local; procesul stimulează apoi, pe parcursul mai multor luni, formarea de colagen nou și de elastină nouă. Cartușele obișnuite lucrează la 1,5, 3 și 4,5 mm adâncime, iar cel de 4,5 mm atinge stratul SMAS (sistemul musculoaponevrotic superficial), structura care susține țesuturile feței.

Rezultatele HIFU: ce se măsoară și când apar

Analiza din 2023 a măsurat o ridicare a sprâncenei de 0,47–1,7 mm la 3 luni și o reducere a ariei submentoniere de 26–45 mm². Sinteza din 2026 publicată în Applied Biosciences (46 de studii, 1.323 de participanți, dintre care 446 tratați cu HIFU) citează un studiu cu 50 de participanți, în care ridicarea, măsurată imediat după o singură ședință, a fost cea mai mare la gât și la obrazul posterior. Efectul maxim apare între 90 și 180 de zile, de regulă după o singură ședință.

Zona Ridicare măsurată Moment și sursă
Sprânceană 0,47–1,7 mm la 3 luni, analiza din 2023
Gât 3,53 mm imediat după ședință, studiu din 2024 (50 de participanți)
Obraz posterior 3,40 mm imediat după ședință, același studiu
Frunte 1,24 mm imediat după ședință, același studiu

Este vorba despre milimetri care pot îmbunătăți conturul, iar analiza din 2023 concluzionează că tratamentul este eficient la femeile cu laxitate ușoară până la moderată a pielii feței.

Contraindicații și limite ale HIFU

Instrucțiunile de utilizare ale sistemului Ulthera (procedura Ultherapy) enumeră drept contraindicații, în zona tratată, rănile sau leziunile deschise, acneea severă sau chistică și implanturile active (stimulator cardiac, defibrilator) ori metalice. Sistemul nu a fost evaluat la persoanele care urmează tratament anticoagulant. Un raport de caz din 2025 mai enumeră drept contraindicații sarcina, infecțiile active și un IMC peste 30, iar analiza din 2023 a obținut rezultate mai slabe la laxitate mai mare.

Efectul secundar obișnuit este roșeața trecătoare, cu sau fără edem, prezentă la aproape toate pacientele din studii; potrivit instrucțiunilor de utilizare, roșeața cedează în câteva ore, iar edemul în 3–72 de ore. Mai rar pot apărea vânătăi ușoare, precum și amorțeli sau slăbiciune musculară locală, de obicei trecătoare (2–6 săptămâni), iar în cazul unei tehnici incorecte există și riscul de arsuri. În studiile clinice nu au fost raportate leziuni permanente ale nervilor faciali.

Aceleași instrucțiuni menționează, printre evenimentele raportate după lansarea pe piață, și pierderea de grăsime sau de volum; frecvența nu poate fi stabilită, deoarece raportările sunt voluntare. Pentru fețele foarte slabe, zonele și energia se aleg individual, la consultație.

Radiofrecvența fracționată: ce este și ce arată studiile

Radiofrecvența fracționată, numită și microneedling cu radiofrecvență, aplică energie prin ace foarte fine care pătrund în piele, în puncte distanțate, nu uniform pe toată suprafața. Scopul este remodelarea colagenului și întărirea elastinei, iar procedura se folosește în principal pentru textura pielii afectată de fotoîmbătrânire și pentru cicatricile de acnee. Morpheus8, de exemplu, este un aparat din această familie: producătorul îl descrie drept tehnologie de microneedling cu radiofrecvență fracționată.

O analiză sistematică publicată în 2026 în Aesthetic Plastic Surgery a reunit 41 de studii, dintre care 15 randomizate. Pentru cicatricile de acnee, eficacitatea a fost comparabilă cu cea a laserelor fracționate. Pentru laxitate, s-au îmbunătățit scorurile scalelor de riduri, densitatea dermului și volumul submentonier. Numărul de ședințe a variat între 1 și 6, cel mai des fiind 3. Efectele secundare predominante au fost roșeața, edemul și durerea trecătoare, iar hiperpigmentarea postinflamatorie a fost rară și s-a remis de la sine. Autorii cer protocoale standardizate și o urmărire mai lungă.

Contraindicații ale radiofrecvenței faciale

Lista exactă depinde de aparat, însă un articol al Dr. Naissan O. Wesley despre microneedlingul cu radiofrecvență, publicat în 2022 în MDedge Dermatology, enumeră printre contraindicații stimulatorul cardiac, antecedentele de cheloid, infecțiile active ale pielii, sarcina și alăptarea, implanturile metalice în zona tratată, tratamentul cu izotretinoină în ultimele 6 luni și alergia la componentele tratamentului. Se recomandă precauție în caz de tatuaje în zona tratată, antecedente de herpes, retinoizi aplicați local în ultimele 7 zile, toxină botulinică sau filler injectate în ultimele 2 săptămâni, boli autoimune, tulburări de coagulare, neuropatie sau vindecare dificilă a pielii.

Ce sunt polinucleotidele și ce arată studiile randomizate

Polinucleotidele (PN) sunt lanțuri lungi de ADN purificat, obținut de obicei din somon sau din păstrăv, care se injectează în piele pentru a-i îmbunătăți calitatea: hidratarea, elasticitatea și aspectul ridurilor fine. Ele nu încălzesc țesutul și nu urmăresc ridicarea lui. Literatura folosește și termenul PDRN (polidezoxiribonucleotide); un articol din 2025 propune ca PDRN să desemneze polimerii sub 1.500 kDa, iar PN pe cei de cel puțin 1.500 kDa, dar este o propunere a autorilor, nu o clasificare oficială.

O analiză sistematică din 2026, publicată în Cureus, a reunit 7 studii randomizate cu 183 de participanți. Polinucleotidele și PDRN au îmbunătățit indicatorii legați de riduri, calitatea cicatricilor, vindecarea rănilor și satisfacția pacienților, iar evenimente adverse grave legate de tratament nu au fost raportate. Autorii nu au făcut o metaanaliză, deoarece studiile sunt prea eterogene, și semnalează eșantioane mici, protocoale de tratament diferite și metode variate de măsurare a rezultatelor.

O analiză din 2024, publicată în International Journal of Molecular Sciences, arată că dovezile de înaltă calitate sunt limitate: majoritatea studiilor sunt de nivel IIa–IV pe scala Oxford, iar cele randomizate sunt puține. Mecanismul de acțiune, presupus a fi asemănător cu cel al PDRN, nu a fost demonstrat științific, iar profilul de siguranță este liniștitor.

Pentru zona ochilor, o analiză din 2026, publicată în Journal of Clinical Medicine, concluzionează că acidul hialuronic rămâne superior pentru corecția structurală, iar polinucleotidele îmbunătățesc elasticitatea, hidratarea și ridurile fine, fără complicații grave la 219 de pacienți. Un studiu randomizat, dublu-orb, inclus în analiză (27 de participanți, fața împărțită în două jumătăți), a arătat scoruri globale similare pentru polinucleotide și acidul hialuronic nereticulat, iar polinucleotidele au avut, în timp, îmbunătățiri relativ mai mari ale elasticității și hidratării.

Contraindicații și precauții pentru polinucleotide

Deoarece provin din somon sau din păstrăv, polinucleotidele nu se administrează persoanelor cu alergie la pește sau la fructe de mare. Ghidul EyeWiki al Academiei Americane de Oftalmologie mai recomandă evitarea lor în caz de infecție activă în zona tratată și în caz de tulburări de coagulare sau tratament anticoagulant, din cauza riscului de hematom. Pentru sarcină și alăptare lipsesc datele, iar practicienii recomandă evitarea. Efectele obișnuite sunt roșeața locală, vânătăile ușoare și edemul, care dispar în câteva ore sau zile.

Cum se alege între cele trei tehnologii

Alegerea pornește de la trei întrebări: care este problema principală, cât de lăsată este pielea și cum este fața, plină sau slabă. Pentru fiecare situație, dovezile din studiile citate indică o opțiune principală:

Problema principală Opțiune studiată Ședințe uzuale Mai puțin potrivită când
Laxitate ușoară sau moderată: sprânceană, zona de sub bărbie, gât HIFU de obicei una, cu efect maxim la 90–180 de zile laxitate marcată, IMC peste 30, stimulator cardiac sau implanturi metalice în zonă; față foarte slabă (se discută individual)
Cicatrici de acnee, textură neuniformă, riduri fine Radiofrecvență fracționată 1–6, cel mai des 3 stimulator cardiac, antecedente de cheloid, infecție activă, izotretinoină în ultimele 6 luni, sarcină
Piele subțire, deshidratată sau obosită, zona ochilor Polinucleotide 2–3, la 2 săptămâni distanță (zona ochilor) alergie la pește, infecție activă, sarcină, tratament anticoagulant

Alte opțiuni neinvazive

Pentru cei care preferă metode fără ultrasunete, radiofrecvență sau injectabile, clinica are și alte opțiuni neinvazive: terapia REYU cu microcurenți, ale cărei dovezi sunt analizate separat, electrostimularea facială și masajul facial sculptural. Cauzele laxității pielii sunt explicate în ghidul de ce se lasă pielea feței.

Comparație între HIFU, radiofrecvență fracționată și polinucleotide: problema principală, ședințe și durata efectului

Combinațiile: ce se știe și ce nu se știe

Pentru HIFU și radiofrecvență, studiile comparative sugerează că folosirea lor combinată poate îmbunătăți rezultatele estetice și satisfacția pacienților, dar nu stabilesc o ordine optimă, iar protocoalele diferă mult. Sursele citate nu cuprind date despre combinațiile cu polinucleotide, așa că decizia se ia individual.

Cât costă în București și de ce diferă prețurile

Prețurile afișate public de clinici și saloane din București în octombrie 2026 acoperă intervale foarte largi:

Procedură Interval afișat (RON)
HIFU, fața completă aproximativ 350–600 în saloane; 1.500–2.400 în clinici
Polinucleotide, o zonă (de exemplu, zona ochilor) aproximativ 800–2.100 pe ședință
Radiofrecvență fracționată, o zonă a feței aproximativ 1.000–2.000 pe ședință

La Fiziolife Estetique, zonele se stabilesc la consultație, iar prețurile pentru radiofrecvența fracționată sunt următoarele (în RON):

Zona tratată Preț pe ședință Pachet de 3 ședințe
Zona ochilor 950 2.100
O zonă 1.500 3.450
Două zone 1.900 4.500
Trei zone 2.300 5.520

Diferențele dintre oferte pot proveni din patru factori: tipul de aparat (unele au vizualizare în timp real, altele nu), profesionistul care efectuează procedura, conținutul unei ședințe și structura pachetului. Potrivit producătorului, Ultherapy este singurul sistem autorizat de FDA cu vizualizare în timp real a zonei tratate. Prețurile celorlalte proceduri de estetică facială se găsesc în lista de prețuri a clinicii.

Rezultate realiste: când apar și ce se face dacă nu se vede nimic

Tehnologie Când apar schimbările Cât ține, conform surselor
HIFU efect maxim la 90–180 de zile până la 1 an în analiza din 2023; până la 18 luni în sinteza din 2026
Radiofrecvență fracționată progresiv, cu rezultat optim la 4–6 luni îmbunătățire susținută până la 24 de săptămâni în sinteza din 2026
Polinucleotide sursele citate nu indică un moment; protocol pentru zona ochilor: 2–3 ședințe, la 2 săptămâni distanță de regulă 6–12 luni în zona ochilor, potrivit ghidului EyeWiki

O evaluare după câteva săptămâni nu permite un verdict, fiindcă efectul maxim al HIFU se atinge între 90 și 180 de zile. Dacă după 3–6 luni nu se observă nicio diferență, un motiv posibil este potrivirea slabă dintre problemă și tehnologie, de exemplu, o laxitate mai mare decât cea studiată. Alegerea se reia atunci de la consultație, pe baza unor fotografii comparative.

La Fiziolife Estetique, echipa medicală a clinicii din București evaluează pielea la consultație, verifică eventualele contraindicații și explică ce rezultat este realist. Programarea se face online, telefonic (la 0760 803 874) sau prin datele de contact.

Când merită o consultație înainte de a alege

O consultație este cea mai utilă în următoarele situații:

  • problema principală nu este clară: laxitate, textură neuniformă sau aspect obosit al pielii
  • există afecțiuni, tratamente sau dispozitive implantate care limitează alegerea (stimulator cardiac, implanturi metalice, cheloid, izotretinoină, sarcină, alergie la pește)
  • așteptările depășesc ce arată studiile, de exemplu, o ridicare de centimetri
  • o procedură făcută anterior nu a avut efectul dorit
  • fața este foarte slabă sau a slăbit mult în ultima perioadă

La consultație se examinează pielea, se stabilește ce problemă predomină, se verifică contraindicațiile și se explică rezultatul realist, exprimat în milimetri și în luni, nu în promisiuni.

Clinica se află în București, pe strada Agricultori nr. 48, sector 2, iar programările se fac și telefonic, la 0760 803 874.

Întrebări frecvente

HIFU, radiofrecvență fracționată sau polinucleotide: care este mai bună?

Niciuna nu este mai bună în general, pentru că cele trei tehnologii urmăresc probleme diferite. HIFU vizează laxitatea ușoară sau moderată, radiofrecvența fracționată textura, cicatricile și ridurile fine, iar polinucleotidele calitatea și hidratarea pielii, inclusiv în zona ochilor.

HIFU înainte și după: cât se vede diferența?

Diferența este discretă și se apreciază cel mai bine pe fotografii comparative, făcute în aceleași condiții, la 3–6 luni de la procedură. Analiza din 2023 a măsurat-o în milimetri: 0,47–1,7 mm la sprânceană, la 3 luni.

Cât ține efectul HIFU?

Datele din studii acoperă cel mult un an; o sinteză din 2026 citează până la 18 luni (24 de luni pentru gât și decolteu), cu urmărire scurtă. Durata reală diferă de la o persoană la alta.

Doare HIFU?

Durerea este, în medie, moderată: 3,8 pe o scală de la 0 la 10, cu valori medii între 2,5 și 6,1 în studiile analizate. Roșeața și edemul trecătoare cedează în câteva ore, respectiv în 3–72 de ore, potrivit instrucțiunilor de utilizare ale sistemului Ulthera.

Este HIFU interzis în SUA?

Nu. Sistemul Ulthera (Ultherapy) are autorizare FDA (clearance) pentru ridicarea sprâncenei, pentru țesuturile de sub bărbie și de pe gât și pentru liniile și ridurile decolteului, iar în noiembrie 2025 producătorul a anunțat și indicații pentru laxitatea pielii de pe brațe și abdomen.

Se pot combina HIFU, radiofrecvența și polinucleotidele?

Pentru HIFU și radiofrecvență, studiile comparative sugerează că folosirea lor combinată poate îmbunătăți rezultatele, dar nu stabilesc o ordine optimă. Sursele citate nu cuprind date despre combinațiile cu polinucleotide, așa că decizia se ia individual, la consultație.

Se pot face polinucleotide în caz de alergie la pește?

Nu se recomandă: polinucleotidele provin din somon sau din păstrăv și nu se administrează persoanelor cu alergie la pește sau la fructe de mare, potrivit ghidului EyeWiki al Academiei Americane de Oftalmologie.

Surse

  • Contini M, Hollander MHJ, Vissink A, Schepers RH, Jansma J, Schortinghuis J, A Systematic Review of the Efficacy of Microfocused Ultrasound for Facial Skin Tightening, International Journal of Environmental Research and Public Health 2023;20(2):1522, doi:10.3390/ijerph20021522
  • Sinagridi I, Andreou E, High-Intensity Focused Ultrasound and Radiofrequency in Non-Invasive Skin Rejuvenation: Mechanisms, Clinical Evidence, and Combined Therapeutic Approaches, Applied Biosciences 2026;5(3):72, doi:10.3390/applbiosci5030072
  • Merz Aesthetics (Ulthera, Inc.), Ulthera System featuring DeepSEE Technology for Ultherapy PRIME, Instructions for Use, ediția SUA 2026 (1016413IFU Rev00), merzaesthetics.com
  • Merz Aesthetics, comunicat de presă Business Wire, 5 noiembrie 2025: indicațiile Ultherapy PRIME autorizate de FDA
  • Panithaporn D, Micro-Focused Ultrasound on an Individual with Titanium Facial Implants: A Case Report, Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2025;18:1769–1773, doi:10.2147/CCID.S533425
  • Kumar N, Kim HM, Nishikawa A, Heo CY, Wu WTL, Effectiveness of Radiofrequency Microneedling in the Treatment of Dermatological Conditions: A Systematic Review, Aesthetic Plastic Surgery 2026;50(13):5282–5317, doi:10.1007/s00266-026-05834-y
  • Wesley NO, How does radiofrequency microneedling work?, MDedge Dermatology, 28.07.2022
  • InMode Ltd., comunicat de presă privind Morpheus8, 17.07.2024: tehnologie de microneedling cu radiofrecvență fracționată
  • Alhussain AM și colab., Polynucleotides and Polydeoxyribonucleotides for Skin Rejuvenation, Postoperative Scar Prevention, and Wound Healing: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials, Cureus 2026;18(7):e112403, doi:10.7759/cureus.112403
  • Lee KWA, Chan KWL, Lee A, Lee CH, Wan J, Wong S, Yi K-H, Polynucleotides in Aesthetic Medicine: A Review of Current Practices and Perceived Effectiveness, International Journal of Molecular Sciences 2024;25(15):8224, doi:10.3390/ijms25158224
  • Marques C, Porcello A și colab., From Polydeoxyribonucleotides (PDRNs) to Polynucleotides (PNs): Bridging the Gap Between Scientific Definitions, Molecular Insights, and Clinical Applications of Multifunctional Biomolecules, Biomolecules 2025;15(1):148, doi:10.3390/biom15010148
  • Khan RS, Hafeez K, Hyaluronic Acid Fillers Versus Polynucleotides for Under-Eye Rejuvenation, Journal of Clinical Medicine 2026;15(13):4971, doi:10.3390/jcm15134971
  • EyeWiki, American Academy of Ophthalmology, Periorbital Polynucleotide Injections, eyewiki.org, accesat 06.10.2026
  • Prețuri: intervale afișate public pe site-urile unor clinici și saloane din București, consultate în octombrie 2026; prețurile Fiziolife Estetique pentru radiofrecvență fracționată: lista clinicii

Despre acest articol

Autor: Echipa Fiziolife Estetique

Validat medical de: Dr. Dana Buică, medic specialist dermatovenerologie și medic primar chirurgie vasculară. Dr. Buică evaluează starea pielii și stabilește planul potrivit după consultație.

Ultima revizuire: 06.10.2026

Metodă: informațiile provin din analize sistematice și alte studii publicate, din ghiduri medicale, din instrucțiunile de utilizare ale unui aparat de referință și din comunicate ale producătorilor, toate listate în secțiunea Surse, și au fost verificate de medicul validator.

Acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Alegerea și planul de tratament se stabilesc individual, de către medic, după examinare clinică.